Megalomanija: kas tai yra ir kaip jos atsikratyti?

Arogantiškai ir įžūliai besielgiantys žmonės dažnai serga žvaigždžių karštine, tačiau tai retai turi ką nors bendro su tikra megalomanija (megalomanija). Nepainiokite prastai išauklėto snobo (net jei jis yra pasaulinio lygio žvaigždė) su tikru megalomaniku, nes megalomanija yra rimta liga.

Megalomanija, megalomanija ar didybės kliedesiai žmonijai žinomi jau seniai. Liga gavo savo pavadinimą iš senovės graikų žodžių μεγάλως – „didinga“ ir μανία – „aistra, beprotybė“ derinio.... Taip pat ši psichinė liga vadinama megalomanišku delyru.... Šis psichikos sutrikimas yra ypatingas savimonės ir elgesio tipas, kai pacientas nepakankamai suvokia save, gerokai perdedant savo svarbą, pasiekimus, populiarumą, gebėjimus ir galią.

Labai dažnai internete galite rasti terminą „megalomanija“, susijusią su arogantiškomis pop žvaigždėmis, kinu. Toks diagnozės panaudojimas yra klaidingas – psichiatrijoje žmones įprasta laikyti megalomaniškais, kurie ne tik laiko save Visagaliu arba, blogiausiu atveju, visos planetos valdovu, bet ir yra vidinės būsenos, vertinamos kaip klasikinis maniakinis kliedesys.

Tikras megalomanas nebūtinai turi būti socialinių laiptų apačioje. Dažnai tai yra žmonės, kurie tikrai daug pasiekė ir yra svarbūs asmenys. Ekspertai tuo tiki klasikinę megalomaniją stebėjo Napoleonas Bonapartas, Adolfas Hitleris, Vladimiras Leninas. Toks psichikos sutrikimas buvo matematikas Johnas Nashas, kuriam buvo pasiūlyta garbės vieta akademijoje, įvertinus jo nemažą asmeninį indėlį į tiksliojo mokslo formavimą, tačiau jis atsisakė, motyvuodamas tuo, kad turėtų tapti ne mažiau Antarktidos imperatoriumi.

Jis kentėjo nuo kliedesinės didybės būsenos jos psichiatrijos supratimu Aleksandras Didysis... Menininkas parodė klasikinės megalomanijos požymius Salvadoras Dali. Tarp amžininkų reperyje aptinkama didybės kliedesio ženklų Kanye West, jis netgi parašė savo Bibliją, kuri prasideda žodžiais „Iš pradžių Kanye sukūrė dangų ir tvirtumą“, ir išleido albumą „Yeezus“, kuriame atvirai vadina save Dievu. Ir muzikantas Jay-Z visiškai rimtai jis tikina, kad jo buvimas kai kuriuose renginiuose yra „didelė jo palaima“.

Didybės kliedesiai šiuolaikinėje psichiatrijoje priskiriami psichikos sutrikimų grupei, kuriai priklauso kelios patologijos rūšys.

• Ypatingos kilmės manija - tai nesąmonė, kai pacientas pamaldžiai įsitikinęs, kad priklauso garsiai šeimai, pavyzdžiui, Burbonų ar Romanovų dinastijai. Jis gali matyti save kaip žinomų aktorių, muzikantų, karalių, mokslininkų atžalas. Turėdamas tokį sutrikimą, žmogus gali pateikti daugybę savo įsitikinimų priežasčių, o garsiojo „protėvio“ biografijos faktus, rodančius, kad tarp jų nėra jokio ryšio, jis atkakliai ignoruoja.
• Turto manija - kliedesinė būsena, kai žmogus yra tikras, kad yra pasakiškai turtingas. Turto dydis gali būti ir tikėtinas (žmogus teigia banko sąskaitoje turintis porą milijonų dolerių), ir visiškai nelogiškas – „esu viso pasaulio aukso atsargų savininkas“.
• Išradimų manija - pacientas įsitikinęs, kad padarė grandiozinį atradimą, pavyzdžiui, žino amžinos jaunystės eliksyro ar vaistų nuo vėžio formulę. Pacientas žeidžia pasaulį, nes „nedėkinga žmonija“ nesuvokia, kokių didžiausių perspektyvų atsisako, atmesdama jo išradimą.
• Meilės manija – žmogus rimtai tiki, kad yra žinomo menininko ar politiko aistros objektas. Jis teigia, kad su žinomu žmogumi palaiko intymius santykius, o argumentai, kad pacientas niekada nebuvo susitikęs su Venesuelos prezidentu ar pasaulinio lygio operos diva, neturi nė menkiausio poveikio.
• Reformų manija – megalomanas įsitikinęs, kad moka organizuoti reikalus šalyje, pasaulyje, žino efektyvų ekonominių, karinių ir kitų reformų modelį, reikalaujantį revoliucijos.
• Antagonistiniai kliedesiai – megalomanas laiko save žemės centru, pagrindine figūra priešybių – gėrio ir blogio, tamsos ir šviesos – kovoje. Su tokiu sutrikimu žmogus dažniausiai laiko save išrinktuoju, galinčiu daryti įtaką priešybių mūšio baigčiai.
• Altruizmo ar mesianizmo manija - sergantis žmogus laiko save žmonijos gelbėtoju, jis, savo įsitikinimu, yra pranašas, didis gydytojas, stebukladarys, Dievo sūnus, žmogus, turintis tiesioginį ryšį su kosmosu.

Megalomano psichologijoje vyrauja kliedesinis komponentas, leidžiantis teigti, kad psichikos sutrikimas yra nuolatinis, linkęs į atkrytį ir lėtinę eigą.

Atskiros diagnozės šiuo pavadinimu nėra ir didybės kliedesiai specialistai vertinami kaip kitų psichikos sutrikimų simptomas. Dažniausiai megalomanija pasireiškia su paranoidiniais psichikos pokyčiais, su maniakiniu sindromu, progresuojančiu paralyžiumi ir šizofrenija, tam tikromis bipolinio psichikos sutrikimo stadijomis. Megalomanijos pasireiškimai nėra savarankiškas sutrikimas, o kito sutrikimo požymis.

Priežastys, dėl kurių žmogus staiga pradeda suvokti save kaip Dievą ar genijų, yra įvairios, o ne visi ligos pradžios veiksniai buvo ištirti. Tačiau jų visiškai pakanka norint pabrėžti kelis galimus įtakos šaltinius:

• paveldimumas - yra didelė tikimybė paveldėti kliedesinį psichikos sutrikimą iš tėvų arba iš giminaičių antroje ir trečioje kartoje (močiutės, seneliai, proseneliai ir proseneliai);
• sunkūs centrinės nervų sistemos negalavimai, organiniai smegenų pažeidimai;
• endokrininiai sutrikimai, susiję su serotonino ir dopamino pusiausvyros pokyčiais;
• šizofrenija, maniakinis sindromas, narkomanija, alkoholizmas (su sunkiu toksiniu smegenų pažeidimu);
• ilgalaikės neurozės;
• sunkumai su savigarba – pervertinta savigarba skatina didybės kliedesius.

Būklė, kaip ir dauguma kitų manijos sutrikimų, vyksta tam tikrais etapais. Pradinė megalomanijos stadija pasireiškia įkyriu noru kažkaip išsiskirti iš minios, būti geresniam.

Visapusiškas perfekcionizmas gali tapti pagrindu patologijos vystymuisi, nes žmogui labai svarbu laimėti, būti geriausiu, o bet kokia nesėkmė jo suvokiama kaip labai skausminga. Žmogus nuolatos ieško jūsų genialumo ir išskirtinių savybių įrodymas, jis lygina save su kitais, randa savyje daug privalumų ir naudos.

Vidurinėje stadijoje žmogus pasitiki savo „ypatumu“, nebėra vietos abejonėms. Tai lydi atviri pareiškimai, taip pat elgesio, reakcijų pokyčiai. Žmogus nebeklauso kitų nuomonės, jo paties nuomonė jam tampa vienintele teisinga.

Būtent šiame etape, labai susijaudinęs, pacientas gali įrodyti, kad jis yra Japonijos imperatoriaus ar paties Cezario palikuonis dabartinėje reinkarnacijoje. Neretai šioje stadijoje agresija pasireiškia, jei pasisakymai neatitinka deramos pagarbos, jei aplinkiniai sąmoningai nesuvokia ir nerodo pacientui tokio laipsnio pagarbos, kokios jis, jo nuomone, nusipelnė.

Trečioje stadijoje pradeda nykti kliedesiniai simptomai – žmogus nusivilia... Jis nebuvo priimtas, nesuprastas, pasaulis jam priešiškas, tai sukelia depresiją, savo nereikalingumo jausmą, galintį sukelti savanorišką izoliaciją, priklausomybių paūmėjimą (ligonis pradeda gerti, vartoti psichiką veikiančias medžiagas).

Megalomanija psichiatrams vadina kokybinius mąstymo sutrikimus, o tai reiškia, kad „klaida“ atsiranda loginio informacijos apdorojimo stadijoje. Žmogaus įsitikinimai, jo pasipūtimas, besiribojantis su beprotybe, neatitinka tikrovės, bet jau pradinėje megalomanijos stadijoje žmogaus įtikinti neįmanoma – tiki jis, įsitikinęs.

Sutrikimo viršūnėje pacientas visus savo veiksmus ir mintis atlieka iš pozicijos, kuo save laiko – karaliumi, valdovu, prezidentu, didžiausiu mokslininku, o savikritikos visiškai nėra. Tai nebėra pasididžiavimas, ne kliedesinė nuotaika švelnia forma, bet tikras savikontrolės trūkumas.

Didybės kliedesių turinčių žmonių vidinis dėmesys visada sutelktas į save – jie yra įsitikinę, kad yra pranašesni už kitus kokia nors savybe ar apskritai. Sunku iš anksto pasakyti, kaip elgsis megalomanas. Daug kas priklauso nuo to, kokia įdomi jo asmeninė patirtis, kokį išsilavinimą įgijo, kokius prisiminimus suvoks kaip savo.

Dėl to daug kas priklauso nuo to, su kuo pacientas susitapatins – su žiauriuoju imperatoriumi Neronu ar su didžiąja meiluže Kazanova. Pirmuoju atveju agresyvus elgesys, įsakmiu tonu, žadamas nežmoniškus kankinimus ir bausmes už nepaklusnumą, kartais – fizinį žiaurumą. Antruoju atveju žmogus pradeda elgtis kaip aistringas moteriškas vyras, nepraleisti moters pro šalį, kad nesileistų nuo komplimentų, nebandytų liesti.

Visiškai aišku, kad elgesys tampa neadekvatus, žmogaus samprotavimai nepasiduoda normaliai logikai. Bet kiekvienu atveju pacientui tampa svarbu „įtraukti į žaidimą“ kitus. Jais reikia žavėtis, mylėti, gerbti, vertinti, dievinti. Blogiausia, kai megalomanikai ima reikalauti, kad jiems būtų patarnauta, kad artimieji vykdytų nešvariausias jų užgaidas ir reikalavimus.

Vyrams ir moterims, kuriems diagnozuoti didybės kliedesiai, svarbi apraiška yra nuotaikų nestabilumas – jie yra džiugioje euforijoje, tada be jokios aiškios priežasties pasineria į depresiją, nerimą. Ankstyvosios ligos stadijos pasižymi pernelyg aukšta savigarba.

Jis negali klausytis konstruktyvios kritikos savo adresu, taip pat kitų patarimų jam tuščia frazė, kuri taip pat dažnai erzina.... Šiame etape megalomanikai yra aktyvūs, judrūs, kupini energijos, tačiau kartu dažnai patiria stiprų nerimą, kurio negali paaiškinti, būna neįtikėtino neblaivumo akimirkų. Jau pradinėse stadijose atsiranda fiziologinių sutrikimų – miegas tampa „sudraskytu“, žmogus dažnai pabunda, negali pilnai pailsėti naktį. Agresyvumas didėja, ypač vyrams.

Delyras įgauna universalias proporcijas jau ligos įkarštyje. Pacientas nustoja būti drovus ir pradeda atvirai skelbti, kad jis yra Galaktikos valdovas, Napoleono įsikūnijimas, Dievas ar naujas superherojus, turintis supergalių, kurio užduotis – apsaugoti visus planetos žmones nuo precedento neturinčios grėsmės iš kosmoso. Tuo pačiu pacientas elgiasi gana natūraliai, laisvai, jame vyrauja euforija, jaudulys.

Jei kliedesinis turto ar kilmingos gimimo sutrikimas būdingesnis vyrams, tai erotiniai didybės kliedesiai dažniau pasitaiko moterims. Nusivylimas savo įsitikinimais (trečioji manijos stadija) jau laikomas jo komplikacija, nes būtent šiuo laikotarpiu žmogui gali iškilti rimtas pavojus. Kuo globalesnis buvo kliedesys, tuo didesnis jo mastas ir apimtis, tuo stipresnis bus įdubimas prie išėjimo.

Megalomanijos diagnozę atlieka psichiatras. Turi būti surinkta šeimos anamnezė (kuris iš giminaičių kokiais psichikos negalavimais sirgo, buvo alkoholikai, narkomanai), įvertinti centrinės nervų sistemos darbą, dėl kurio dalyvauja neurologas ir smegenų KT ar MRT. padaryta.

Turi didelę reikšmę pokalbis tarp gydytojo ir paciento. Jis atliekamas kelis kartus, pradedant nuo pirmojo apsilankymo. Specialistas įdėmiai išklausys, kodėl pacientas mano esąs Galaktikos Gelbėtojas ar Imperatorius, dažniausiai šioje stadijoje sunkumų nekyla net stažuotojams, nes megalomanikai noriai dalijasi savo „gyvenimo“ istorija, mielai atsako į patikslinančius klausimus.Ir jau šiame etape specialistas pagal kliedesio pobūdį gali suprasti, kokia gretutinė liga gali sirgti žmogus - su progresuojančiu paralyžiumi kliedesys yra absurdas, o su šizofrenija - fantastika.

Kad žmogus atsikratytų savo nerealių neracionalių įsitikinimų, svarbu, kad gydytojas atsakingai žiūrėtų į diagnozę ir nustatytų, kokia yra pagrindinė psichikos liga. Labai svarbu pradėti gydymą nuo pagrindinės ligos gydymo – šizofrenijos, bipolinio sutrikimo, maniakinės-depresinės psichozės ir pan..

Jei tai nebus padaryta, bus neįmanoma susidoroti su maniakiškais didybės kliedesiais. Tuo pačiu metu, tinkamai paskyrus pagrindinio negalavimo gydymą, megalomanijos požymiai savaime, palaipsniui, savaime išnyksta.

Yra naudojami kognityviniai-elgesio ir racionalūs metodai – šios technikos leidžia žmogui palaipsniui suprasti savo sprendimų klaidas, o griežtai vadovaujant psichoterapeutui klaidingi teiginiai pakeičiami adekvačiu savęs suvokimu.

Taip pat skiriami vaistai, bet tik tuo atveju, jei gydytojas mano, kad jų reikia (kaip pagrindinės ligos gydymo dalis). Jei megalomanas yra per daug susijaudinęs, per daug juda, daro daug nereikalingų judesių, gali būti rekomenduojamos nedidelės trankviliantų dozės trumpam kursui, kad neatsirastų priklausomybė nuo narkotikų.

Kur gydyti žmogų – psichiatrinėje ligoninėje arba namuose – gydytojas pasakys nes tik jis žino, kokios pagrindinės ligos fone pasirodė klaidingi kliedesiniai teiginiai apie jo paties genialumą, apie jo pranašumą. Dėl lengvų sutrikimo formų hospitalizavimo paprastai nereikia, tačiau esant didybės kliedesiams dėl sunkios stadijos ar kartu su sunkia depresija, kai pacientas gali sau padaryti nepataisomą žalą, logiškiau gydymą atlikti ligoninėje su apvaliu. medicinos personalo priežiūra visą parą.

Kaip sėkmingas yra megalomanijos gydymas, priklauso ir nuo pagrindinės diagnozės. Beveik visais atvejais, nepaisant pagrindinės ligos, gydytojai kalba apie atkryčio tikimybę (apie 75% atvejų kliedesinės idėjos linkusios sugrįžti). Todėl ji turi didelę reikšmę šeimos klimatas, reabilitacijos po gydymo ypatumai.

Didybės kliedesių prevencijos metodų nėra, sindromo atsiradimo ir jo vystymosi nuspėti neįmanoma – tai gali turėti įtakos kiekvienam. Jei asmuo jau kartą buvo gydytas nuo megalomanijos, reikės artimųjų pagalbos, kad būtų išvengta atkryčių. Svarbu, kad žmogus gyventų palankioje emocinėje aplinkoje, nevartotų alkoholinių gėrimų, narkotikų.

Atsiradus pirmiesiems atkryčio požymiams (nerimas, nervų suirimas, neadekvatūs pasisakymai), svarbu nedelsiant kreiptis į psichiatrą. Dažniausiai sutrikimas pasireiškia pavasarį ir rudenį, kaip ir dauguma kitų psichikos sutrikimų. Ne sezono metu padidėja nervų sistemos jaudrumas.

Kaip atpažinti žmogų, turintį aukštą savigarbą, žr.