Socialinė fobija: kovos bruožai, tipai ir metodai

Mūsų kasdieniame gyvenime pastaraisiais metais „socialinės fobijos“ sąvoka tvirtai įsitvirtino. Ir daugelis iš mūsų dažnai tai vartoja kalboje, nelabai tiksliai įsivaizduodami, kas tai yra ir kuo ši sąvoka skiriasi nuo intravertų ir sociopatų.

Sociofobija yra visuomenės baimė, visuomenės baimė. Pavadinimas kilęs iš lotyniško žodžio „socius“ (bendras) ir senovės graikų kalbos „φ? βος ", o tai reiškia "baimė", baimė ". Sociofobija yra asmenybės nerimo sutrikimo tipas, pasireiškiantis nepaaiškinama ir nepagrįsta baime ką nors padaryti visuomenėje. - kalbėti su visuomene, atlikti kai kuriuos veiksmus stebint kitiems. Kartais baimė kyla net prieš nepažįstamus žmones, kuriems žmogus nerūpi, pavyzdžiui, prieš praeivius gatvėje. Socialofobas gali bijoti ir realaus stebėjimo iš išorės, ir jo įsivaizduojamų aplinkybių (žmogui atrodo, kad visi gatvėje ar prekybos centre jį stebi).

Dauguma socialinių fobų puikiai žino savo problemą, žino, kad baimės neturi priežasčių, bet negali su jomis susidoroti. Vieni bijo tik tam tikrų situacijų (pavyzdžiui, būtinybės kalbėti prieš auditoriją), kiti – pačių įvairiausių situacijų, susijusių su visuomene.

Norėčiau pasakyti, kad socialiniai fobai negimsta, bet taip, deja, nėra.Iki pusės visų šią problemą turinčių žmonių yra genetinės kilmės, o socialinės fobijos požymiai pasireiškia vaikystėje, dažniausiai iki 11 metų.

Daugeliu atvejų visuomenės baimė nėra vienintelė problema, nes jai atsiradus gana anksti, socialinė fobija sukelia kitus asmenybės sutrikimus, taip pat psichikos sutrikimus. Dažnai socialiniai fobai tampa narkomanais ir latentiniais alkoholikais, priklausomi nuo kompiuterinių žaidimų, suserga kliniškai depresija. Pasaulinėje medicinos literatūroje reiškinys turi kitą pavadinimą – „praleistų progų liga“, vėliau suprasite kodėl.

Sociofobams sunku realizuoti save profesijoje, kūryboje, užmegzti tvirtus ir pasitikėjimo kupinus santykius su žmonėmis. Jie nuolat patiria stipriausią nerimą, kai atsiranda poreikis palikti savo „apvalkalą“ ir kontaktą su juos supančiu pasauliu, tiksliau, vienu iš jo komponentų – į save panašius žmones.

Socialinė fobija yra nuolatinis sutrikimas, kuris kartojasi daug kartų. Ir tarp daugybės žmonijai žinomų fobijų, tai yra viena iš labiausiai paplitusių. Įvairiose situacijose individualios visuomenės baimės apraiškos aptinkamos apie 5-16% žmonių, tačiau baimė dėl savo rūšies į klinikinę formą persiduoda tik 1-3%. Lyčių skirtumų nėra – tiek vyrai, tiek moterys yra vienodai jautrūs šiai baimei. Sunkios formos ši socialinės baimės forma sukelia negalią.

Socialinė fobija gali būti vadinama psichikos liga tik su dideliu tempu, dažniau specialistai ją priskiria prie nerimo tipo psichikos sutrikimų. Tačiau tai jokiu būdu nesumažina gydymo poreikio. Gana dažnai socialinę fobiją supantys asmenys nėra vertinami rimtai., o žmogaus atsisakymas apsipirkti ar pasikalbėti su kaimynu, užliejusiu butą dieną prieš tai, suvokiamas kaip pasiteisinimas, tinginystės apraiška. Psichologijos srities specialistai ir psichiatrai šiuo klausimu vieningi: socialinė fobija – ne apsimetinėjimas, ne užgaida, o tikra problema, asmenybės sutrikimas.

Kaip ir neurozei, socialinei fobijai reikia diagnozės ir gydymo, tačiau niekas negali garantuoti visiško išsigelbėjimo. Kaip ir visi psichikos nerimo sutrikimai, socialinė fobija linkusi kartotis, kai žmogus staiga patenka į traumuojančią emocinę ar psichologinę situaciją. Tačiau korekcija leidžia gyventi geriau ir netgi pasiekti nemažą sėkmę tam tikroje siauroje specializacijoje.

Sunku įsivaizduoti, bet garsus Holivudo komikas Jimas Carrey paauglystėje kentėjo nuo socialinio nerimo ir gydėsi pas psichoterapeutą. Aktorė Kim Bessinger ir Robertas Patinssonas brendimo metu turėjo panašią problemą. Didysis mokslininkas Levas Landau negalėjo atsikratyti socialinės fobijos, kuri nesutrukdė jam pasiekti aukščiausių fizikos rezultatų ir tapti Nobelio premijos laureatu. Kenčia nuo socialinės fobijos, pasak istorikų, rašytojai Nikolajus Gogolis ir Hansas Christianas Andersenas.

Žymiausia pastarųjų metų socialinė fobija – matematikas Grigorijus Perelmanas. Jis patenkintas savo Sankt Peterburgo „Chruščiovu“, kuriame jaučiasi saugus, todėl pasiūlymų dalyvauti tarptautinėse konferencijose kategoriškai atsisako. Jis buvo apdovanotas milijono dolerių premija už pasiekimus tiksliųjų mokslų srityje, tačiau vyras dėl to taip ir neatvyko į Paryžių.Iš didžiojo matematiko niekam niekada nepavyko imti interviu – jis pabėga, kai tik pavydi žurnalistui ar tam, kas aiškiai eina link jo.

Kitaip tariant, socialiniai fobai negali būti laikomi kvailais, jų protas ir sąmonė nenukenčia. Kai vartojama frazė „psichinė liga, sutrikimas“, daugelis įsivaizduoja išprotėjusį žmogų, sunkiai suvokiantį, kas jis toks, kas jis toks ir kodėl. Tai ne apie socialinį nerimą. Jie aiškiai mato savo paskirtį, dažnai yra labai talentingi, turi neeilinių sugebėjimų, tačiau juos atskleisti gali tik tada, kai į juos nekreipiama dėmesio.kai jų gyvenimas yra paslėptas nuo pašalinių akių.

Nepainiokite socialinio nerimo ir intravertų. Geras ketvirtadalis pasaulio gyventojų yra intravertai. Tai sveiki žmonės, visiškai savarankiški, jiems nenuobodu vieni su savimi, jie yra pasinėrę į save ir savo verslą ir jiems nereikia plačių socialinių kontaktų, mėgstamos knygos, nuotolinio darbo, šilto katino šalia. jiems užtenka mėgstamos kėdės. Bet jei to reikalauja aplinkybės, intravertas lengvai, nors ir nenoriai, išeina iš savo komforto zonos, be baimės susisiekia su žmonėmis, bendrauja, užmezga socialinius ryšius. Kitas klausimas, ko jis laukia duše, kad pagaliau visi jį paliktų ramybėje, kad galėtų grįžti į savo „kiautas“.

Jei pažvelgsite į socialinę fobiją iš medicininės pusės, kaip tai daro psichiatrai, psichoterapeutai ir psichosomatikos specialistai, tada paaiškės tokios neracionalios baimės mechanizmai. Praėjusio amžiaus pabaigoje Italijos neurofiziologai atrado „veidrodines ląsteles“ – specialias neuronų grupes, kurios, kaip rodo pavadinimas, atsakingos už imitaciją. Būtent tai ir slypi žmogaus gebėjimo užjausti kitus, užjausti šerdyje, tai yra, tai yra empatijos pagrindas.... Be empatijos žmogus nesugeba visapusiškai bendrauti su savo rūšimi, užmegzti pasitikėjimo kupinų santykių su kitais visuomenės nariais.

Bet kokie anomalijos, paradoksai ir veidrodinių ląstelių darbo sutrikimai sukelia empatijos sutrikimą. Žmogus yra izoliuotas – jis negali keistis su kitomis emocijomis, o tada supranta, kad negali keistis ir informacija. Net ir paprastas pokalbis, kad „oras šiandien puikus“, visų pirma yra ne tik apsikeitimas žodžiais, bet ir emocijomis. Vienas pašnekovas saulėtą rytą siunčia kitam teigiamas susižavėjimo emocijas (net jei ne pačias nuoširdžiausias), o kitas arba palaiko jas, priima ir užjaučia, arba turi kitokį požiūrį, tokiu atveju priima ir pašnekovo emociją bet jis turi kitokį atsakymą. Su socialine fobija taip nėra. Veidrodiniai neuronai neteikia imitacijos, nesukelia emocinių pranešimų „perdavimo ir priėmimo“.

Jei kas nors nuspręs pasijuokti iš sveiko žmogaus, pasijuokti, su didele tikimybe tų smegenų dalių, kurios atsakingos už agresiją, pyktį, suaktyvės senovinės zonos, atsakingos už savo teritorijos apsaugą nuo pašalinių grėsmių. Esant socialinei fobijai, smegenys veikia kitaip: reaguojant į kito pajuoką ar įgėlimą, iš karto suveikia smegenų zonos, atsakingos už baimę ir nerimą, dažnai įsijungia skausmo centras, sukeliantis tikrą fizinį skausmą.

Dėl populiarių televizijos laidų, tokių kaip House, Sherlock ir kt., žmonės gana plačiai pradėjo vartoti kitą sąvoką – „sociopatas“. Tuo pačiu metu didžioji dauguma neįsivaizduojame skirtumo tarp sociofobų ir sociopatų, manydami, kad tai tik skirtingos tos pačios monetos pusės.

Sociopatija yra visiškai kitokia diagnozė. Jei baimė yra sociofobijos pagrindas, greičiausiai sociopatijos nebus. Sociopatui labai nerūpi visuomenė, jis neabejotinai eis per galvą, kad pasiektų savo tikslą, jam nerūpi socialinės normos ir taisyklės, jis sugeba impulsyviais veiksmais „norėdamas nepaisyti kitų“. Jie yra agresyvūs savo rūšiai, bet žavūs kaip niekas kitas. Todėl jiems sėkmingai pavyksta susirasti gerbėjų, gerbėjų, taip pat visada sužlugdyti kiekvieno, į kurį kreipiasi, gyvenimus.

Sociopatui tavo problemos nerūpi – jis iš principo nemoka užjausti (čia irgi kenčia veidrodiniai neuronai, bet kiek kitaip). Jis gali apsimesti, kad jį domina jūsų problemos, bet tik tuo atveju, jei jam reikia jūsų, kad pasiektumėte savo tikslus. Jei neprireiks, jis nedės pastangų ir nevaizduos gyvo žmogaus dalyvavimo.

Sociopatai nesijaučia kalti... Net jei jie padarė daug negražių ir net atvirai šlykščių dalykų, jie visada suras milijoną pasiteisinimų savo veiksmams, užmesdami visą atsakomybę aplinkiniams („Taip, aš sumušiau pardavėją parduotuvėje, bet jis kaltas, nes jis įžūliai pažiūrėjo į mane, padarė pastabą, taip nekvėpavo“).

Kad skirtumas būtų suprantamesnis, verta pakalbėti apie garsiausius pasaulio sociopatus. Tarp jų – Adolfas Hitleris, vienas garsiausių pasaulio maniakų – Andrejus Chikatilo, garsiausi vaikų žudikai Johnas Venablesas ir Robertas Thompsonas, kurie būdami devynerių buvo nuteisti kalėti iki gyvos galvos.

Sociopatams vienokiu ar kitokiu laipsniu būdingas beveik visada žiaurumas, patologinis melas net smulkmenose, taip pat staigūs nuotaikų svyravimai. Tačiau nemanykite, kad minioje lengvai atpažįstate sociopatą. Daug lengviau apskaičiuoti socialinę fobiją – pagal jo baimę ir keistą elgesį. Su sociopatu sunkiau – kaip taisyklė, jie labai protingi, išsilavinę, protingi ir labai žavingi asmenybės, egoistai, bet labai įtikinami – kai kalba, nevalingai jais patiki.

Pagrindinis skirtumas yra tas, kad sociopatas negali gyventi be visuomenės. Jį reikia kažkieno stumdyti, tyčiotis, jam gyvybiškai svarbu dominuoti savo giminėje, jaustis vieninteliu, kuriam suteikta kone dieviška galia – disponuoti kitų gyvenimais ir likimais. Socialofobas daug geriau jaučiasi be visuomenės.

Pagal apraiškų sunkumą išskiriamos kelios socialinės fobijos rūšys. Esant ryškioms pažeidimo formoms, jie pasireiškia kaip nekontroliuojami panikos priepuoliai, o esant vidutinio sunkumo pažeidimo eigai, žmogus turi vidinių rezervų, kad galėtų daugiau ar mažiau protingai įvertinti savo jausmus ir net susidoroti su kai kuriomis baimės apraiškomis, nors tai yra labai, labai sunku.

Socialinėje fobijoje nerimas yra beveik nuolatinis. Tačiau kai kurie tikrovės suvokimo niuansai leidžia išskirti dvi socialinės fobijos grupes:

• nubrėžta forma - baimė atsiranda tik tam tikrose tos pačios rūšies situacijose, pavyzdžiui, kai reikia pasikalbėti su kasininke prekybos centre arba kalbant prieš visuomenę, būti pokalbiui dėl darbo, išlaikyti egzaminą žodžiu;
• apibendrinta forma – panika ir baimė atsiranda daugybėje labai skirtingų visuomenės sukurtų situacijų.

Yra fobijų, kurios atsiranda laikinai, bet gali pablogėti ateityje, taip pat yra ilgalaikių ir nuolatinių sutrikimų.Ir viena socialinė fobija tiesiog bijo skaityti poeziją prieš klasę, o kita apskritai atsisakys išeiti iš namų. Vieniems baimės linkusios atslūgti, o kitiems – nuolatinės, kasdienės.

Kodėl vystosi socialinė fobija, mokslas nėra tiksliai žinomas. Mokslininkai, skirtingais laikais bandę ištirti šio reiškinio esmę, padarė maždaug tokias pačias išvadas – yra tam tikras paveldimas polinkis. Tačiau konkretus genas, kuris galėtų būti „priskirtas“ atsakingam už šį psichikos sutrikimą, dar nenustatytas. Psichiatrai pastebėjo, kad šeimos nariai, turintys socialinę fobiją, 70% dažniau susiduria su ta pačia problema. O čia jau savo indėlį įnešė mokytojai ir psichologai, kurie siūlė priežasties ieškoti ne tik nukleotidų ir genomo paradoksuose, bet ir švietime. Visiškai įrodyta, kad tėvai, turintys socialinę fobiją ar kitokį nerimo sutrikimą, perduoda vaikui savo pasaulio suvokimo modelį.

Buvo atliktas tyrimas, kuriame dalyvavo dvyniai, kuriuos įvaikino įvairios šeimos. Stebėtina, kad jei vienas iš dvynių susirgo socialiniu nerimu, panašių problemų netrukus buvo aptikta ir kitam. Taip pat drovūs ir nerimaujantys globėjai pamažu išsiugdė panašias savybes ir nerimo sutrikimus globojamiems vaikams (tyrimus 1985 ir 1994 m. atliko Bruchas ir Heimbergas bei Danielsas ir Plominas).

Vaikas ir paauglys, turintys nusistovėjusią socialinę fobiją, paprastai, kaip rodo psichiatrijos praktika, yra autoritariniai, reiklūs tėvaikurie yra emociškai nuo jo atitrūkę. Yra ir kitas kraštutinumas – mama ir tėtis, kurie perdėtai saugo vaiką. Abiem atvejais ligos pradžios mechanizmas yra emocinio artumo ir elementaraus saugumo stoka. Kuo ilgiau vaikas gyvena bijodamas bausmės, suaugusiųjų nepritarimo, tuo pasaulis jam ima atrodyti pavojingesnis. Pernelyg rūpestingi tėvai kitais veiksmais priveda vaiką prie to paties vardiklio – per daug juo rūpinasi, stengiasi apsaugoti nuo pasaulio, dėl to vaikas formuojasi aiškus požiūris į ateitį – pasaulis labai pavojingas, baisu, košmaras, jame išgyventi neįmanoma.

Jei pirmuoju atveju tėvams apskritai nerūpi, ką vaikas jaučia, tai antruoju – visiškai priešingai. Mama sugalvos daug priežasčių, kodėl negalima susikalbėti su nepažįstamais žmonėmis, negali išeiti be kepurės, negali vėluoti namo iš pasivaikščiojimo, negalima glostyti kačių gatvėje. Dėl to įsivaizduojami ir realūs pavojai vaikui susimaišo ir tampa viena juoda, grėsminga blogio mase, nuo kurios išsigelbėti galima tik vienu būdu – pasislėpus.

Bet tai yra būtinos sąlygos. Kalbant apie provokuojančias priežastis, reikia pastebėti, kad dažniausiai liga prasidėjo vaikui po to, kai jis įsivėlė į sunkią ar net žiaurią akistatą, konfliktą su aplinkiniais ir tapo viešos pajuokos (tiek bendraamžių, tiek suaugusiųjų) auka. Dauguma suaugusiųjų socialinių fobų tvirtina, kad vaikystėje buvo socialiniai atstumtieji., iš jų juokėsi – dėl išvaizdos, tėvų finansinės padėties ir dėl kitų priežasčių. Suaugusiesiems socialinė fobija gali išsivystyti ilgą laiką pabuvus panašiose situacijose.

Kitas įdomus tyrimas, kurį atliko specialistai iš JK, parodė, kad naujagimiams galima nustatyti tokias nervų sistemos ypatybes kaip elgesio slopinimas. Tai reiškia, kad tokie vaikai yra labiau susikoncentravę į save, o ne į juos supančio pasaulio suvokimą. Tokį temperamentą nuo gimimo turi apie 10-14% žmonių, būtent tarp jų vėliau surandami tie, kurie suserga sociopatija (taip pasitaiko ne visiems).

Pažeidimo padarymui svarbų vaidmenį atlieka ir patirtis, ir ne tik asmeninė, kai buvo pažemintas ir įžeistas pats žmogus, bet ir svetimas, kai sergantis asmuo tapo tik svetimo viešo žeminimo ar persekiojimo liudininku. Šios patirties perdavimas sau išprovokavo ir ligos vystymąsi.

Yra keletas požymių grupių, būdingų tikram socialinio nerimo sutrikimui. Jie skirstomi į:

• pažinimo;
• elgesio;
• fiziologinis.

Kognityviniai simptomai: žmogus išgyvena tikrą siaubą vien tik tikėdamasis, kad kas nors įvertins jį ar tai, ką jis daro. Jie itin egocentriški, stebi savo išvaizdą, nuolat kontroliuoja savo žodžius ir elgesį. Jie kelia sau išpūstus reikalavimus. Jie iš visų jėgų stengiasi padaryti gerą įspūdį, bet tuo pačiu nė kiek neabejoja, kad niekada nepasiseks.

Jie yra įtampoje, savo galvose atkuria šimtus kartų įmanomus įvykių scenarijus, dialogus, analizuoja ir „pagal krumplius“ rūšiuoja, ką ir kur padarė ne taip. Mintys yra įkyrios, jų atsikratyti, pereiti prie kažko kito beveik neįmanoma.

Klasikinės socialinės fobijos apie save sąvokos nepasižymi jų tinkamumu: jie mato save blogiau, nei yra iš tikrųjų. Sociofobai blogą, o ne gėrį prisimena ilgiau ir išsamiau, ir tai yra vienas ryškiausių skirtumų nuo sveikos psichikos žmogaus (sveiko žmogaus blogi prisiminimai greičiau pamiršta, o geri prisiminimai gali išlikti atmintyje dešimtmečius visose detalėse).

Elgesio simptomai yra kažkas, ką kiti gali pastebėti, nes tik pats socialinis fobijas žino apie pažinimo simptomus. Teigti, kad toks žmogus yra drovus, yra šiek tiek klaidinga. Socialinė fobija skiriasi nuo daugeliui vaikų ir paauglių būdingo drovumo, nes nuo drovumo apskritai nenukenčia žmogaus gyvenimas, ko negalima pasakyti apie socialinę fobiją. Sociofobas atkakliai vengia kontaktų, uoliausiai susilaiko nuo bendravimo mažose ar mažose grupėse. Eiti į pasimatymą jam yra kankinimas. Tikra socialinė fobija nekalba su nepažįstamais žmonėmis, net jei jie į jį kreipiasi, tačiau tuo pačiu jis nėra agresyvus, tiesiog pagreitina žingsnį ir vengia atsakyti tiesiogine to žodžio prasme. Jei prispausite jį prie sienos, pastebėsite, kad socialinė fobija niekada nežiūri kitam žmogui į akis.

Socialinio nerimo sutrikimo fiziologiniai simptomai yra labai panašūs į bet kurio nerimo sutrikimo simptomus: tai padidėjęs prakaitavimas, greitos ašaros, pykinimo priepuoliai nerimą keliančiose situacijose, dusulys, rankų ir kojų drebulys, širdies ritmo pokyčiai. Neretai ligoniams sutrikusi eisena (jie nuolat save kontroliuoja, todėl tarsi iš šalies stebi savo žingsnius). Eisena gali skirtis priklausomai nuo to, ar vienas žmogus eina pro grupę žmonių.

Neretai socialinės fobijos veidas jam sunerimęs parausta tolygiai arba dėmėmis, o jis pats pastebi visus šiuos simptomus, todėl dar labiau nervinasi, suprasdamas, kad tai mato ir kiti.

Kaip jau minėta, socialinė fobija retai „vaikšto“ pati. Statistika rodo, kad kas penkta socialinė fobija turi problemų su alkoholiu. 17% socialinės fobijos asmenų papildomai kenčia nuo sunkių depresijos formų, 33% pacientų papildomai patiria panikos sutrikimą, o 23% socialinę fobiją turinčių žmonių bandė nusižudyti. Kai kuriais atvejais socialinė fobija „sugyvena“ vienam asmeniui, turinčiam Aspergerio sindromą ir autizmą, kartais ir bipolinį asmenybės sutrikimą.

Pirmieji ligos požymiai dažniausiai pastebimi paauglystėje, o iš pradžių jie atrodo nereikšmingi, vos pastebimi.Ir jei į tai atkreipsite dėmesį šiame etape ir laiku suteiksite pagalbą, yra galimybė visiškai išgydyti. Tačiau daugumai šis sutrikimas vis tiek tampa lėtine nuolatine forma arba progresuoja.

Labiausiai pastebimi socialinės fobijos simptomai pasireiškia 30-45 metų žmonėms. Tokie pacientai kruopščiai planuoja savo dieną, kad neitų į tualetus viešoje vietoje, nevalgytų kitų akivaizdoje. Daugelis žmonių yra priversti išeiti iš darbo, kad nesusitiktų su kolegomis ir klientais. Kai kuriems gali būti sunku net bendrauti telefonu ir „Skype“ (nors dauguma socialinių fobų yra gana pajėgūs pokalbiui telefonu).

Yra specialus socialinės fobijos testas. Jį sudaro 24 pastarosios savaitės klausimai-situacijos. Jei teste aprašyta situacija susiklostė per pastarąsias 7 dienas, žmogus ją aprašo, jei taip nebuvo, aprašo savo galimą elgesį tokioje situacijoje. Už kiekvieną elementą nerimo lygis vertinamas balais. Jis vadinamas Leibovičiaus testu. Daugelyje šaltinių jį galima rasti nemokamai.

Nenustatykite diagnozės patys. Tik gydytojas gali atpažinti žmogų kaip socialinę fobiją, kuris ne tik išklausys skundus, bet ir gaus duomenis iš specialių anketų. Pastebėtina, kad ne visada žmonės, turintys tokią problemą, kreipiasi tiesiai į psichiatrą ar psichoterapeutą. Kartais jie kreipiasi į eilinį rajono terapeutą ar net kardiologą su skundais dėl širdies plakimo, galvos svaigimo. Patyręs bet kokio profilio gydytojas greitai sugebės atskirti somatinę patologiją nuo nerimo sutrikimo. Tokiu atveju jis nukreips pacientą teisingu adresu.

Socialinę fobiją įprasta gydyti ambulatoriškai. Jei žmogus, turintis visuomenės baimės, atsiduria nepažįstamoje ligoninės aplinkoje su kitais pacientais ir dideliu nepažįstamų sveikatos priežiūros darbuotojų kolektyvu, jo būklė gali tik pablogėti. Gydymui taikoma kognityvinė-elgesio terapija, kurios metu specialistas padeda pacientui surasti savo klaidingas nuostatas, mintis ir specialių pratimų pagalba juos pašalinti arba sumažinti. Tada jie pradeda sąmoningai palaipsniui ir atsargiai panardinti žmogų į situacijas, kuriose jis anksčiau patyrė siaubą. Ši gydymo dalis atliekama grupėse vaidmenų žaidimų, treniruočių forma.

Kartu su depresija panašus gydymas atliekamas kartu su vaistų - antidepresantų ar trankviliantų - vartojimu. Trankviliantų tabletės reikalingos psichinei būklei stabilizuoti baimės momentu. Tokius stiprius vaistus jie stengiasi skirti daugiausiai 3-4 savaičių kursais. Antidepresantai padeda normalizuoti apetitą, nuotaiką, gerina miegą. Gydytojo nuožiūra juos galima vartoti 4 ar daugiau mėnesių kursais.

Reikia įspėti, kad apie socialinės fobijos gydymą vaistais ekspertai kalba ne per daug glostančiai. Tiek antidepresantai, tiek trankviliantai, tiek benzodiazepinai, kurie rekomenduojami esant sunkioms sutrikimo formoms, gydo tik simptomus, bet jokiu būdu negydo pagrindinės priežasties. Be psichoterapinio kurso tabletės padės tik tam tikrą laiką, kurį riboja jų vartojimo laikas. Kursas baigsis ir baimės grįš. Kuo stipresnis vaistas, tuo didesnė ligos atkryčio tikimybė nustojus vartoti.

Gydymui plačiai taikoma hipnozė, atsipalaidavimo metodai, fizioterapija. Tačiau jokie vaistai ir gydytojai nepadės atsikratyti problemos, jei žmogus neturi motyvacijos. Todėl tik turint savo norą įveikti visuomenės baimę, prognozės vertinamos kaip palankios.Kiek truks kova, pasakyti sunku: vieniems fobiją pavyksta įveikti per kelis mėnesius, kitiems tenka tęsti gydymą kelerius metus. Tai yra individualu ir priklauso nuo žmogaus, nuo jo noro susidoroti su problema ir nuo psichikos sutrikimo formos bei tipo.

Socialinės fobijos atvejai medicinoje laikomi nepalankiais, kai žmogus vėlai, po ilgų baimės metų, kreipiasi į jį. Tokiam ilgam laikotarpiui fobija sukelia sunkų socialinį nepritapimą ir, kaip taisyklė, jau derinamas su viena ar kita gretutine psichikos diagnoze, su alkoholizmu, narkomanija.

Klausimas, kaip savarankiškai gydyti socialinę fobiją, nėra labai teisingas. Nekyla mintis šalinti apendicitą namuose ar patiems koreguoti atvirą lūžį. Psichikos sutrikimas nėra psichologinis nestabilumas. Čia psichologų patarimai skubiai mylėti artimą ir vertinti kiekvieną pragyventą dieną nepasiteisina. Psichikos sutrikimas reikalauja kvalifikuotos korekcijos pas gydytoją ir tik gydytojas gali nustatyti visas sutrikimo aplinkybes ir sunkumą.

Socialinės fobijos artimųjų ir draugų, draugų ir bendražygių užduotis nėra namuose užauginta motyvacija su reikalavimais „baikite tampyti gumą“, „traukite save“ ir „daryk tai dabar“. Jis negali susitvarkyti, net jei jam būtų malonu tai padaryti. Tinkamiausia pagalba – įtikinti žmogų kreiptis į psichiatrą ar psichoterapeutą. Tai bus pirmasis žingsnis į sveikimą. Ilgalaikio gydymo metu socialinei fobijai taip pat reikia paramos ir patvirtinimo.