Panofobija: priežastys, simptomai ir gydymas

kenčia nuo panofobijos - tai gyventi, galvojant tik apie praeitį, įsitempus, nuolat ir su baime laukiant staigaus baimės epizodų prisikėlimo... Kai turtinga vaizduotė nevalingai ir atkakliai ieško atmintyje pačių įvairiausių paveikslų, neįsivaizduojamu būdu, piešdama juos nerealiomis, neįtikėtinomis, o dažnai tiesiog fantastiškai nepaaiškinamomis bauginančiomis detalėmis.

Skaudu ieškoti ženklų, pateisinančių spontaniškas nerimo ir baimės apraiškas, pamirštant gyvenimo realijas. Šiame straipsnyje bus aptarta, kaip atsikratyti šios įkyrios ir nekontroliuojamos nerimo formos.

Panofobija – tai neįtikėtina baimė visko pasaulyje, daugybės nepanašių objektų, įvykių ar veiksmų, bet kokių vidinės būsenos ar išorinės aplinkos pokyčių. Baimė, lydima skausmingo, absoliučiai nepagrįsto artėjančios nelaimės lūkesčio. Panofobija yra būklė, nuolatinio nerimo forma, kuri yra sunki ir sunkiai įveikiama liga. Ligos pavadinimas kilęs iš žodžio „panika“ ir senovės graikų mitologinio laukinės gamtos dievo Pano įvaizdžio. Panofobija sinonimiškai vadinama panalepsija, pantofobija ir omnifobija.

Garsus aktorius ir kino režisierius Woody Allenas šią ligą patyrė visapusiškai ir ilgai. Tarp jo įprastų baimių buvo aukščio, vabzdžių, uždarų erdvių ir kitų baimė. Allenas bijojo ryškių spalvų, liftų, žemės riešutų sviesto. Maudydamasis duše aktorius bijojo, o pusryčiams bananą visada tekdavo supjaustyti lygiai į septynias dalis.

Obsesinės baimės formos buvo aprašytos senovės Graikijoje, tačiau panofobija, kaip atskira liga, ilgą laiką nebuvo klasifikuojama. Šios psichinės būsenos simptomai buvo priskirti melancholijai. Hipokratas priskyrė jį prie baimių ir nevilties.

Viduramžiais šia liga sergantys žmonės buvo laikomi apsėstais velnio, kuris buvo egzorcizmas per sudėtingas to meto religines manipuliacijas. Tokia padėtis išliko iki XVII a.

XIX amžiuje liga buvo laikoma neuroze, kurią sukelia emocinės, valios ir intelekto sferos sutrikimai.... Maždaug tuo metu neurotinius sutrikimus pradėta skirti nuo kliedesinių, įkyrių haliucinacijų, vadinamų „abejonių liga“. Manoma, kad sutrikimas atsirado dėl disfunkcinio paranojinio mąstymo. Savarankiška liga, priskiriama neurozėms, panofobija tapo XX a.

1911 metais Théodule Ribot, tyrinėjusi žmonių psichikos sutrikimus, nustatė, kad panafobija susirgęs žmogus negali vienareikšmiškai nustatyti baimės priežasties. Pacientą gąsdinantys objektai ir įvykiai neturėjo aiškių kontūrų ir aiškiai išreikštų išorinių požymių, buvo neryškūs ir nuolat keitėsi. Tuo pačiu metu situacijos pokyčiai apsunkino ligos eigą, nes baimės šaltinių kaitaliojimasis paspartėjo.

Be to, išorinių objektų netiesiogiškumas ir nebuvimas neatleido paciento nuo siaubo, nes jį trikdė numatymai – įsivaizduojamo objekto baimė virto įkyriu neaiškaus įvykio laukimu (laukimo baime). TLK-10 klasifikacijose panofobija priklauso fobinėms ligoms ir yra laikoma generalizuotu nerimo sutrikimu, kurio pagrindinis sisteminis požymis – „nefiksuotas nerimas“.

Tikslių panofobijos atsiradimo priežasčių nustatyti nepavyko. Pacientai negali užfiksuoti net apytikslių ligos pradžios datų. Liga neturi paveldimų, genetiniu lygmeniu, polinkių. Prasidėjęs netikėtai, jis progresuoja lėtai, pradedant nuo vienos konkrečios fobijos. Be to, baimės objektų skaičius daugėja, o pradinė liga pridedama prie naujų formų. Pagrindinės ligos priežastys yra šios:

• streso būsenos pastovumas;
• reguliari aplinkos kaita, išorinių veiksnių poveikis, ilgalaikio pobūdžio įtempiai;
• vienatvė;
• sunkus fizinis sužalojimas ir liga;
• šeimos krizės, artimo žmogaus netektis ar sunki liga;
• beviltiškumo jausmas.

Pradinis ligos pradžios požymis yra perėjimas prie neigiamo mąstymo būdo. Pacientą apima visiškas liūdesys, liūdesys ir ilgesys. Jei tai trunka ilgai, reikia kreiptis į gydytoją.

Jei nepaisoma medicininės priežiūros, sutrikimo simptomai pasunkėja.... Panofobų profesinės veiklos produktyvumas pastebimai krenta. Kartu su tuo žymiai sumažėja savigarbos lygis. Asmenybė nuvertina save.

Neatsižvelgiama į asmeninę teigiamą patirtį, pacientas susikoncentruoja į praeities negatyvą, ima įžvelgti grėsmes iš aplinkos, atskleidžiančias žmonėms nenatūralų priešiškumą. Galiausiai atsiranda socialinė saviizoliacija. Kartais atsitinka, kad kai kurie pacientai gali atsisakyti net bendrauti su savo tėvais.

Ligos paūmėjimo stadijai būdinga:

• ašarojimo, garsumo ir isterijos apraiškos;
• padidėjęs prakaitavimas, nesukeltas objektyvių oro sąlygų ar padidėjusio fizinio krūvio;
• paūmėjusios reakcijos į stiprų garsą (alpimas, galvos svaigimas, padažnėjęs pulsas);
• panikos priepuoliai.

Sutrikimams būdingi du pagrindiniai bruožai: nuasmeninimas ir nelokalizuoto baimės šaltinio atsiradimas. Specialių šių fobijos požymių diagnostikos metodų nėra. Norint juos identifikuoti, tai tik keli pokalbiai su kvalifikuotu specialistu... Remiantis pacientų aprašymais, sutrikimo paveikslui būdingas siaubo laukimas ateityje ir paralyžiuojančios baimės pasireiškimas.

Sutrikimas nėra medicininė būklė, kurią galima gydyti vaistais. Paprastai, siekiant palengvinti skausmingą būklę ir palengvinti tam tikras ūmines apraiškas, neuroleptinius ir raminamuosius vaistus skiria psichiatras. Atsikratyti panofobijos – ilga kelionė, reikalaujanti gilaus tiek paciento, tiek profesionalaus gydytojo darbo.

Veiksmingiausi šiuo atveju yra:

• ekspozicijos terapijos metodai, įskaitant latentinio jautrinimo metodus ir „užtvindymo“ metodus;
• kognityvinės-elgesio terapijos metodai;
• desensibilizacijos metodai;
• adrenalino sintezės stimuliavimas;
• „Energijos“ metodai.

Ekspozicijos terapijos metodai yra produktyvūs, tačiau reikalauja specialaus mokymo. Čia tai itin aktualu paciento paruošimas, susidedantis iš jo mokymo atkakliai ištveria savo skausmingas sąlygas, gėdingai neslėpdamas savo ligos prieš savo artimą ratą.

Latentinis jautrinimas susideda iš kelių seansų, kurių kiekvienas apima bent tris gydymo ciklus. Tokio ciklo esmė: gydantis gydytojas įveda pacientą į visiško atsipalaidavimo, atsipalaidavimo būseną, o vėliau imituoja stresinės situacijos atsiradimą. Pasiekus nerimo viršūnę pagal gydytojo pasiūlytą modelį, pacientas vėl patenka į atsipalaidavimo būseną. Būsenų kaitos metu pacientas linkęs pamiršti baimes.

„Potvynis“ reiškia visiško paciento panardinimo į baimės būseną techniką, kurią kontroliuoja gydantis gydytojas. Tikslas: privesti pacientą į stresą ir patikrinti, ar tai jam neturi neigiamų pasekmių. Ši technika leidžia pašalinti mirties baimę ištikus širdies priepuoliams ir baimę apalpti. „Potvynis“ trunka apie 45 minutes, o užsiėmimai kartojami kiekvieną dieną, kol pacientas išgydomas pagal gydytojo parengtą programą.

„Potvynis vaizduotėje“ (implozija) vykdomas panašiai kaip „potvynio“ metodas, tačiau turi tam tikrų skirtumų:

• Tikslas: sužadinti ryškias baimės emocijas per vaizduotę, siekiant sumažinti nerimo laipsnį realiame gyvenime, nes ilgalaikė sąveika su baimės šaltiniais sumažina paciento emocinio suvokimo lygį;
• baimės objektai išdirbami paeiliui;
• užfiksavęs paciento baimės lygio mažėjimo tendenciją, psichoterapeutas pateikia jam namų darbus;
• situacijoms išsiaiškinti siūlomi įvairūs variantai.

Per rėmus kognityvinė elgesio terapija situacijos išdirbamos švelnesnėmis formomis. Pacientai, užduodami klausimus, yra prašomi išanalizuoti savo mąstymo stilių, pozityviai koreguoti požiūrį į gyvenimą. Klausimų sąrašą sudaro psichoterapeutas, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes ir jo ligos ypatybes.

Terapija susideda iš 3 etapų:

• darbas su klausimais ir paciento atsakymų fiksavimas;
• pacientas namuose kuria atsakymus į papildomus klausimus apie kitus baimės šaltinius;
• kitoje sesijoje tiriami namų darbų rezultatai, gydytojas atsako į pacientui rūpimus klausimus.

Desensibilizacija hipnozės pagalba yra baimės jausmo korekcija jo fizinės lokalizacijos aspektais. Faktas yra tas, kad panikos priepuolių metu žmogaus raumenų įtampa yra lokalizuota tam tikrose kūno vietose:

• rankų drebulys;
• diafragma - kvėpavimo sustojimas, akivaizdus kvėpavimo proceso sunkumas;
• „apykaklės zonos“ raumenys – stresinėse situacijose jie ima nevalingai trauktis, žmogus bando slėpti galvą ir veidą;
• regos organų raumenų sistema – žvilgsnis sustoja.

Pacientas hipnozės būsenoje ir tada visiškai sąmoningas, paskatinti bauginančias situacijas. Tada, esant maksimaliam baimės lygiui, jam rekomenduojama atlikti specialius pratimus, kad atpalaiduotų atitinkamą raumenų grupę, kurioje susidaro spaustukai.

Kai skatinamas adrenalino susidarymas pacientas mokosi įveikti skausmingas sąlygas, veikdamas nepaisydamas baimių. Kai kuriais atvejais, kai pačiam pacientui nepakanka adrenalino, gydytojas griebiasi hormonų injekcijų, kai atsiranda streso smailės.

Energetiniai metodai yra rytietiškų gydymo būdų įvairovė. Tai apima jogą, akupunktūrą, meditaciją ir įvairias kvėpavimo bei atsipalaidavimo galimybes. Tokie metodai dažniausiai naudojami kaip papildomos priemonės, nes jie negali visiškai pakeisti profesionalaus gydymo.