Viskas apie fagofobiją
Žmonių baimės yra įvairios ir daugialypės. Kartais jie paveikia tokias natūralias mūsų gyvenimo sritis, apie kurias dauguma žmonių tiesiog nesusimąsto. Valgyti yra malonu ir natūralu, būtina gyvybei palaikyti. Tačiau yra žmonių, kuriems maisto įsisavinimo procesas yra skausmingas ir nemalonus, nes bijo, kad gali užspringti ir numirti. Jie yra fagofobai. Konkreti fobija nėra tokia reta, ir gali būti, kad tarp jūsų pažįstamų yra ir tokių žmonių.
Kas tai yra?
Fagofobija arba psichogeninė disfagija yra patologinė, neracionali baimė valgyti, nes ji susijusi su rijimo procesu. Fagofobai skundžiasi rijimo sunkumais, tačiau otolaringologai neranda įtikinamų fiziologinių priežasčių - gerklės neskauda, neoplazmų nėra. Priežasčių neranda ir neurologai - rijimo refleksas yra normalus. Todėl fagofobija priskiriama prie fobinio tipo psichikos sutrikimų.
Fagofobija laikoma specifine maisto fobija. Kartais psichiatrai tai įvardija kaip valgymo sutrikimą, nes vienaip ar kitaip žmogus keičia savo požiūrį į valgymą – arba visiškai jo atsisako, arba pereina tik prie minkšto maisto, prie skysčių, kad išvengtų nelaimingo atsitikimo ir neužspringtų kietu maistu. .
Atrodo, kad ši baimė yra reta. Tiesą sakant, iki 6% suaugusiųjų kreipiasi į ENT dėl skundų dėl rijimo sunkumo. Ir maždaug puse atvejų tokiems pacientams gydytojai neranda uždegiminių gerklų procesų ar virškinimo trakto darbo problemų.Didelė dalis šių 3% žmonių yra fagofobai. Žmonėms, sergantiems šiuo sutrikimu, paprastai yra žymiai padidėjęs bendras nerimo fonas. Tinkamo gydymo trūkumas, problemos ignoravimas gali sukelti gana rimtų pasekmių ateityje.
Žmogus, ribojantis savo mitybą, kenčia nuo įvairių maistinių medžiagų, mineralų, vitaminų stygiaus, o tai ne pačiu geriausiu būdu veikia visų jo organizmo organų ir sistemų darbą. Sunki psichikos liga gali sukelti kacheksiją (išsekimą) ir mirtį.
Fagofobas tampa dviejų galingų emocijų įkaitu - viena vertus, yra natūralus maisto poreikis, kita vertus, didelė baimė jį suvalgyti. Neįmanoma gyventi normalaus gyvenimo su tokia dilema, reikia peržiūrėti visą jo gyvenimo būdą, susiplanuoti savo rutiną taip, kad visada turėtumėte prieigą prie tokio maisto, kuris laikomas priimtinu (skystas, minkštas, nešvarus). , ir taip toliau).
Žmogus turi atsisakyti kvietimų į restoranus, kavines, verslo vakarienes ir romantiškus pasimatymus, nes tokiose vietose valgyti negali. Norėdami paslėpti savo „keistumą“ nuo kitų, Fagofobas turi gerokai apriboti socialinius kontaktus, nes socialinį ratą apriboti daug lengviau, nei visiems jame esantiems paaiškinti, kodėl suaugęs žmogus valgo tik kūdikių maistą iš vaistinės.
Taip pat sunku aplankyti draugus dėl fagofobo, nes svečiai dažniausiai kažkuo vaišinami. Dėl tos pačios priežasties būtina mažinti ryšius su artimaisiais. Visa tai verčia pacientą atidžiai apgalvoti savo valgiaraštį, patirti nerimą, įtampą, depresiją. Išlieka kritiškas požiūris į save sergant fagofobija, žmogus puikiai suvokia, kad bijo kieto maisto ar maisto visai be rimtos priežasties, tai neracionalu, tačiau valios pastangomis su baime susidoroti dažniausiai nepavyksta.
Manoma, kad Nikolajus Gogolis savo gyvenimo pabaigoje sirgo fagofobija. Rašytojas turėjo ir kitų psichikos sutrikimų, tačiau 1839 metais susirgus maliarija genijus išsiugdė valgymo baimę, todėl jis kelias savaites galėjo atsisakyti maisto, apsiribodamas tik vandeniu.
Priežastys
Ekspertai mano, kad pagrindinė fagofobijos priežastis yra trauminiai prisiminimai, atsiradę vaikystėje. Dažniausiai tai būna situacijos, kai vaikas valgydamas tiek užspringo, kad jausdavo uždusimą. Ūmus deguonies trūkumas sukėlė panikos priepuolį, kuris amžiams įtvirtino pasąmonėje skausmingą ryšį tarp rijimo proceso ir baimės atsiradimo.
Manoma, kad yra tam tikras paveldimas polinkis. Pagrindiniai nervų sistemos veiksniai perduodami iš tėvų vaikams, todėl vaiko biocheminiai procesai smegenyse gali būti paveldimi – neuromediatorių trūkumas dažnai išprovokuoja įvairiausius nerimo ir fobinius sutrikimus.
Įtakoja sutrikimo ir temperamento išsivystymo tikimybę. Baisūs, drovūs, įtarūs vaikai, patekę į traumuojančią situaciją, vėliau gali pradėti patirti nuolatinę baimę. Didelė tėvų įtaka: jei mama dažnai vaiką tempia pavalgyti, perspėja dėl bėdų („gali užspringti“), jei tėvai kenčia nuo tokios fobijos, vaikas gali priimti tėvų modelį dėl tikėjimo ir pamažu atsiranda baimė užspringti maistu.
Simptomai
Psichikos sutrikimai pasireiškia dviem lygiais.
- Psichologiniai pokyčiai gana ryškūs, būdingi – žmogus stengiasi išvengti to, kas jį taip gąsdina. Jis gali atsisakyti valgyti ir tik gerti arba atsisakyti tiršto ir kieto maisto, nes bandant valgyti atsiranda gerklų spazmas, tampa neįmanoma nuryti. Nerimas ir baimė gali kilti tiek pamačius krekerių pakuotę, tiek pagalvojus apie kietą maistą.
- Fiziniu (vegetaciniu) lygmeniu sutrikimas pasireiškia padažnėjusiu pulsu, padažnėjusiu prakaitavimu, odos blyškumu, paviršutinišku kvėpavimu, gali pasireikšti sunkiais dusulio atvejais (pasunkėjęs kvėpavimas, uždusimo epizodai). Žmogus tampa nervingas, nervingas, irzlus. Gali laikinai nutrūkti ryšys su išoriniu pasauliu, atsirasti nerealumo jausmas, kas vyksta.
Fagofobai dažnai kenčia nuo miego sutrikimų – juos kankina reguliarūs nemigos epizodai, negilus miegas, protarpiniai, nerimastingi. Sunkiais atvejais ryjant gali ištikti panikos priepuolis. Daugeliu atvejų simptomai atsiranda iškart po valgio.
Gydymas
Pačiam atsikratyti fagofobijos beveik neįmanoma. Tai turėtų daryti specialistai – psichiatrai ir psichoterapeutai. Tik jei pacientas artimai bendrauja su gydytoju ir turi stiprią motyvaciją įveikti savo baimę, bus galima kalbėti apie palankias išgijimo prognozes. Gydymas yra labai svarbus – padės grąžinti žmogui įprastą gyvenimo būdą, bendrauti, išsaugoti sveikatą, o kartais ir gyvybę.
Šiandien svarstomas efektyviausias būdas psichoterapija. Neurolingvistinio programavimo, hipnozės, taip pat kognityvinės-elgesio terapijos poveikis leidžia ne tik atrasti tikrąsias baimės priežastis, jei žmogus neprisimena įvykio, turėjusio įtakos patologijos formavimuisi vaikystėje, bet ir pakeisti savo nuostatas, kurios padės pacientui naujai pažvelgti į problemą.kas jį kankina ilgus metus.
Nemanykite, kad gydymas bus greitas. Pacientas ir jo šeima turės būti kantrūs, taip pat atidžiai laikytis visų specialisto rekomendacijų - reikia lankyti užsiėmimus (individualius ir grupinius) nepraleidžiant, gydymo metu reikia visiškai atsisakyti alkoholio, narkotikų, psichotropinių vaistų, reikia kiek įmanoma labiau apsaugoti žmogų nuo stresinių situacijų. Sunkiais atvejais nurodomas stacionarinis gydymas ir maitinimas per zondą. Be psichoterapinių metodų, gali būti naudojami vaistai - tabletes ar injekcijas (gydytojo nuožiūra). Dažniausiai vartojami vaistai yra antidepresantai, kurie užtikrina serotonino reabsorbciją (SSRI). Emocinis fonas vaistų vartojimo fone išsilygino, pakyla nuotaika, priėmimo kursas paprastai būna nuo 1,5 iki 3 mėnesių. Tačiau, išskyrus psichoterapiją, vaistai neturi jokio poveikio.
Jei fagofobiją lydi didelis nerimas, gali būti rekomenduojami anksiolitiniai vaistai, padedantys sumažinti nerimą. Tačiau, kaip bendra fobijų gydymo taisyklė, tokių vaistų vartojimas vėlgi atliekamas psichoterapinio gydymo fone. Pacientui taip pat reikės savarankiškai padirbėti su savo baime – jam bus pasiūlyta įvaldyti giliųjų raumenų atpalaidavimo, jogos ar meditacijos technikas, aromaterapiją, kontrastinį dušą, į pagalbą ateis savihipnozės technikos. Prognozės paprastai yra geros.
Daugeliu atvejų fagofobija, net ir sunkiomis formomis, yra įveikiama ir išgydoma. Apie 7-9% atvejų po gydymo fobinio sutrikimo recidyvas pasireiškia per metus, kitais atvejais galima pasiekti stabilią ir ilgalaikę remisiją.